Une infirmière de race noire, Coffy, tue les trafiquants qui ont fourni de la drogue à sa jeune soeur dont la raison a sombré dans l'aventure. Lorsqu'un policier lui fait remarquer que les petits escrocs ne sont que les agents d'hommes plus puissants protégés par une police corrompue, elle décide de pousser plus loin son entreprise de vengeance. Son jeu est découvert et les criminels la font prisonnière. Elle parvient toutefois à s'évader et poursuit la mission qu'elle s'est donnée même lorsqu'elle découvre que son amant est lui aussi mêlé aux trafics.